导读

建立现代医院管理制度是提高医院竞争力的紧迫要求,也是我国公立医院改革发展的必然趋势。从内部和外部两个方面对中国特色现代医院管理制度进行了界定,强调现代医院外部管理制度重点是医院管理体制创新,现代医院内部管理制度的核心是建立医院的法人治理结构和机制。

在现代医院管理制度建设中,政府治理制度既是顶层设计,又是核心要义;医院管理制度是推动医院转型创新发展的核心关键,也是医院管理战略有效落地的根本保证;建立和完善医院服务社会的体制机制,具有重要的现实意义和深远的社会影响。

深刻理解现代医院管理制度的科学内涵,科学把握现代医院管理制度的基本属性,有效推进现代化医院管理制度的组织实施, 下面从这几个方面去做好管理制度的创新。

强调“我的病人”

北京医院目前推行的是医师制，病人的门诊、住院、手术医疗服务全过程均由同一位医师全权负责，减少交接班间之风险。

在护理上，该院采取的是全责护理模式，病人从入院到出院由固定护理人员进行护理。病房护理人员以固定班别、固定段落方式排班并进行各项护理作业，病人在住院时各班皆由固定的护士执行各项处置与护理，即白班、小夜班、大夜班人员相对固定成一组，护理固定段落床位病人。在病人的主治医生查房时，责任护士会全程跟随，双方共同探讨和解决病人治疗、饮食、心理及病情等各方面的问题。

信息化助推医院运营管理

信息化帮助病人到医院就诊时简化了流程。病人第一次到该医院就诊，需要填写一张初诊资料表到门诊柜台建档。病人在第二次就诊时，不必在柜台建档，可通过网络预约、手机APP预约、自助机预约等方式预约就诊，可精确到具体时间段。

志愿者做导诊服务

要在医院内随处可见一批志愿者的身影，为就诊病人提供入院、住院、门急诊、检查、离院等全流程的导诊服务。

多重标准评判专科运营

在专科经营管理上，医院专科经营主要是为了建立责任中心制度、给每个科适当放权、平衡投入产出以及实现效益的最大化。

专科是我们医院运作的最小单位和计算绩效的基准单位，也是机构是否具有竞争力很重要的一点。从发现问题、收集资料、拟定改善策略到改善方案，确认执行结果及修正，才能使一个科强大。

采取垂直的绩效管理

医院要对医师的薪水采取的是基本薪+变动薪的方式。将引入医师费（PF）制度，以医师技术能力与辛劳付出程度为基准，依医师投入、风险、技术程度给PF。“在开化验单方面，开单的医师没有医生费，执行的医师才有医师费。我们坚持：医师是病人代理人，该开的药，该开的检查就应该开，不能让他们开检查单的行为受利益驱动。在下一步开展整合式医疗后，不同科室的医生在对一名病人会诊后，可平分医师费补贴。